La chirurgie des glandes salivaires

Les glandes salivaires principales sont les parotides, les glandes sous maxillaires et les glandes sublinguales.

La chirurgie de la parotide ou parotidectomie

  • La parotide (du grec ancien « para » : à côté ; « otos » : oreille) est située en avant et en dessous de l’oreille, derrière la mâchoire.
  • Le diagnostic repose sur la clinique, la cytoponction de la masse et l’IRM.
  • La chiurgie de la parotide doit être réalisée par un chirurgien expérimenté et sous le monitoring continu du nerf facial pendant l’intervention.

Avant l’intervention

  • Information de la parotidectomie par une fiche d’information par la Société Française d’ORL et de Chrirugie Cervico-faciale. (lien)

Pendant l’intervention :

  • Durée moyenne de l’intervention = 2 heures.
  • Anesthésie générale
  • En systématique, un examen extemporané de la pièce opératoire pendant l’intervention, le patient étant encore intubé. Il permet de nous indiquer la nature de la lésion (bénigne ou maligne ).

Schématiquement, en fonction de la réponse de l’examen extemporané :

  • Bénigne : Parotidectomie partielle (Exérèse d’une partie de la parotide)
  • Maligne : Parotidectomie totale (Exérèse de l’intégralité de la parotide) et Curage cervical (Exérèse des ganglions du cou)

Monitoring du nerf facial pendant toute l’intervention.

Après l’intervention :

  • Belle Cicatrice
  • Peu de douleurs post-opératoires.
  • Hospitalisation moyenne = de 2 à 4 jours.
  • Ordonnance de soins infirmiers
  • Arrêt de travail = deux semaines
  • RDV de consultation post opératoire 15 jours après l’intervention pour contrôle de la cicatrice et surtout le résultat définitif de la pièce opératoire